临床上把300-2000毫升定为羊水含量的正常范围。

执笔：毛婷

编辑：刘一之

定稿：苏子后

羊水又被称为“生命之水”，是胎儿健康发育的必备物质，羊水量的变化和胎儿的情况息息相关，如果羊水过少，那对胎儿可能会引起一场“大风暴”。

孕期羊水多少真的是喝水决定的吗？

1、什么是羊水？

是女性怀孕之后在腹膜腔中的液体，会随着孕周的增加而慢慢变多，其中90%是水，剩下的是矿物质、尿素和尿酸等，最大的作用是帮助胎儿提供营养、活动空间、保持宫内恒温、减少腹部冲击等。

2、羊水量的来源？

孕早期：主要是通过母体血浆渗透过胎膜和羊膜腔形成，也就是说，孕妈的喝水量会起到一定的作用，孕早期羊水指标一般为50ml左右为适宜。

孕中期：胎宝已经拥有排尿功能，羊水的组成从母体血液，加入了胎儿的尿液，孕中期羊水指标在300-400ml左右。孕晚期：胎儿排尿增加，成为羊水的主要来源，此外胎儿肺部开始参与，肺泡的分泌液也会形成羊水，孕晚期羊水指标在1000ml左右。

3、羊水量和喝水的关系

由上面羊水的来源可以得知，羊水除了孕早期与母体血液相关，后面都是由胎儿带来的，胎儿将尿液排入羊水-胎儿吞咽羊水-消化道进入羊水-胎儿血液循环-羊水变成尿液排出，这样一个循环过程，就可以看出羊水有自己的循环自净系统，因此羊水量多少和喝水量，其实并没有太大关系。

导致羊水量偏低的原因是什么？

羊水过低是妊娠期的一种常见并发症，发生率约在0.5%-5.5%，但造成的围产死亡率高达88%。临床上把300-2000毫升定为羊水含量的正常范围：

孕12周的时候在100ml左右；孕18周的时候羊水量在300-400ml左右；孕28周的时候羊水量在700ml左右；孕32-36周的时候羊水量达到1000-1500ml；一般情况下，羊水量低于300ml则称之为“羊水过低”。

1、胎儿畸形

临床上以泌尿系统畸形常见，因为孕中后期胎儿尿液是羊水的主要来源，如果胎儿这方面发育有障碍，那么就很难排出足够的尿液，如肾小管发育不全、输尿管和尿道狭窄等。

2、胎膜早破

胎膜早破之后，羊水就会开始外漏，当外漏速度超过生成速度的时候，就会出现继发性羊水过少。

3、胎盘功能异常

当胎盘功能异常、胎盘老化的时候，羊膜和绒毛膜就会失去正常透析作用，母体和胎儿的水和溶质难以转化，羊水生成速度就会减缓，逐渐跟不上。

4、孕妈疾病

如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，都会影响正常的胎盘膜功能，导致机体物质交换时发生阻碍，孕妈体内水代谢与循环不足，羊水开始不足。

羊水偏低会造成哪些问题？

1、胎儿发育畸形

孕早期羊水主要是通过母体血浆，在胎盘和羊膜的作用之下形成的，皮肤尚未讲过角质化，一旦缺少适量的羊水润滑，胚胎就可能和羊膜粘连在一起，造成胎儿面部畸形。

而孕中晚期则更多是因为羊水不足，导致缓冲作用减弱，不小心受到外力挤压的话，容易骨骼发育畸形。

2、胎儿发育迟缓

羊水过少会造成胎儿宫内缺氧，血氧不足的情况下，胎儿的生长发育自然受限，发育落后迟缓，甚至造成智力发育低下。

3、分娩难度增加

羊水少会降低子宫的敏感度，当脐带受到挤压和宫缩的时候，影响胎儿血氧循环，导致产程延长。

孕期羊水偏低，妈妈有哪些反应？

1、胎动时感到腹痛

羊水具有缓冲和保护胎儿稳定的作用，如果羊水量较少，胎儿在动作的时候起到的震动程度就更高，孕妈也会在胎儿活动的时候疼痛感更强。如果孕妈出现这个信号，就该警惕了。

2、子宫频繁收缩

通常宫缩要等到胎儿临产的时候出现，但如果未接近预产期，孕妈就感受到比较频繁的子宫收缩，则有可能是因为子宫内羊水含量过少造成，常见原因有情绪激动、过度劳累和饮食不当等。

3、胎心异常

到了孕中晚期就可以监测到胎儿心脏的基本活动情况，通常胎心率为120次／分～160次／分，如果每分钟低于120次或者高于160次，都可能是胎儿出现了异常情况，需要警惕羊水过少引起的宫内缺氧问题。

【专家建议】羊水过少怎么办？

1、按时产检

产检是最能第一时间发现胎儿发育问题的方法，因此孕妈们要认真对待每一次产检，如果发现羊水过低的情况，需要遵从医生的建议，增加产检频次，保持和医生的交流，监护胎动情况。

2、补充羊水

孕早期可以通过补水的方式补充羊水，孕妈每天的饮水量应该保持1800ml，也可以在医生指导下，通过静脉输液、吸氧等，来改善羊水量。